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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)81岁婆婆饱受胸闷、气喘折磨长达两年多,检查发现其(qí)心脏的“阀门(mén)”关不拢,原来是二尖瓣(èrjiānbàn)腱索断裂后叶脱垂,伴(bàn)重度反流,而传统外科手术风险(fēngxiǎn)高。面对这一棘手难题,近日,武汉市中心医院心血管内科专家团队另辟蹊径,通过微创介入手术,巧妙地用“小夹子”修复(xiūfù)了她关不上的“心门”,让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为患者实施介入手术(shǒushù)。通讯员供图 赵(zhào)婆婆(化姓)今年81岁,3年前曾突发急性心肌梗塞合并机械并发症,虽经急诊介入手术开通了冠脉,但由于二尖瓣腱索断裂、后叶(yè)脱垂,导致二尖瓣重度反流、心力衰竭(xīnlìshuāijié),此后胸闷、气喘症状如影随形。近两个月,她感觉(gǎnjué)症状明显加重,夜间睡觉都无法平卧,严重影响(yǐngxiǎng)生活质量。在家人的陪同下,赵婆婆来到武汉市中心医院后湖(hòuhú)院区寻求治疗。 入院后,心血管内科专家团队对赵婆婆的病情进行全面评估与(yǔ)深入讨论,患者二尖瓣重度反流情况若不(bù)及时干预,心力衰竭症状将持续恶化,甚至危及生命。然而,赵婆婆年事已高,还合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病,外科开胸手术风险较高,药物治疗(zhìliáo)效果也(yě)不理想。 面对(miànduì)这一治疗困局,心血管内科(nèikē)齐海军副主任医师带领结构性心脏病团队最终决定为其实施(shíshī)经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER),通过微创介入的方式,利用导管将“夹子”精准植入二尖瓣反流部位(bùwèi),修复瓣膜功能。 经过充分的术前准备,心血管内科专家团队为赵婆婆实施了TEER手术,通过(tōngguò)股静脉穿刺入路,在超声(chāoshēng)及影像引导下,将二尖瓣夹(jiā)精准输送至二尖瓣病变部位,成功夹持脱垂区域瓣叶。术后,赵婆婆胸闷气喘的症状明显缓解,心脏超声显示反流量从重度(zhòngdù)降至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍,二尖瓣(èrjiānbàn)是心脏的关键“阀门”,位于(wèiyú)左心房与左心室之间,共有前瓣和后瓣两个瓣叶,如同两扇门,任何一扇门出现脱垂、对合不良可造成二尖瓣关闭不全,血液便会从左心室反流至左心房。长期二尖瓣反流若不及时治疗,会使心脏负担加重(jiāzhòng),逐渐发展到(dào)严重(yánzhòng)的心力衰竭,严重威胁患者生命。 6月3日,武汉市(wǔhànshì)中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科学科主任陈曼华主任医师介绍,TEER手术作为结构性心脏病微创治疗领域(lǐngyù)的重大突破,通过股静脉入路实现(shíxiàn)介入治疗,可显著降低手术创伤及并发症风险,为高龄、高手术风险的二尖瓣反流患者带来了新的希望,极大改善(gǎishàn)患者的生活质量和(hé)预后。
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